För en tid sedan kontaktade jag ett tiotal vaccinationsmottagningar runt om i Sverige för att höra om de har lust att svara på ett antal vaccinationsfrågor. Frågorna gällde vilka vaccinationer de skulle rekommendera för ett antal olika resrutter runt om i världen.
Den tänkta personen för de olika resrutterna är fullt frisk och har ett normalt vaccinationsskydd från barnåldern. Personen skall resa mycket med lokala bussar och tåg. Bo på enkla hotell och guest house. Äta på små lokala restauranger och ofta köpa mat från gatustånd.
Se dessa rekommendationer som ett grundråd inför resan, men läget när det gäller sjukdomar i olika länder kan förändras och epedemier kan uppstå, så när just du skall vaccinera dig kan det behövas vissa andra vaccineringar...
Robert Karlsson
(dec 2001 / jan 2002)
Dessa rekommendationer kommer från
Syster Pauline på Läkargruppen Gustav Adolf i Malmö.
Baltzarsgatan 41A,
Tel. 040-20 99 11
Hemsida
Mitt namn är Pauline, leg. ssk. Jag informerar kunder om lämpliga vaccinationer och vaccinerar. Bakom mig har jag docent U-B Eriksson som är vår ansvariga vaccinationsläkare.
Dessa rekommendationer gäller för en frisk person, född i Sverige och som följt det svenska vaccinationsprogrammet (grundskyddet). Först vill jag dock klargöra vad grundskydd innebär:
diTeBooster = stelkramp-difteri, 4 sprutor ska vara givna, den sista i 10-års åldern. Booster, påfyllnadsdos tidigast efter 10 år.
Polio, i 5-6 års åldern ska en person fått 4 doser, därefter påfyllnadsdoser med 5-10 års intervall. Om osäkerhet föreligger så ges en 6:e dos.
Hädanefter benämnernämner jag detta som grundskydd (i rekommendationerna för de olika resrutterna).
Jag vill även gärna informera om skillnaden mellan Havrix och Gammaglobulin, vaccination mot Hepatit A (gulsot).
Gammaglobulin: antikroppar - ges och medför omedelbart skydd, som varar i 2-3 mån., kan ges till gravida.
Havrix: är ett vaccin i vanlig bemärkelse, 2 vaccinationer med 6-12 månaders intervall ges, därefter har man ett skydd minst 20 år och förmodligen livslångt. Kan ej ges till gravida.
Här föreligger naturligtvis prisskillnad mellan dessa två olika vacciner.
Generella rekommendationer
Ungdomar utan tuberkulosskydd (BCG-vaccin), som ska vistas länge i dessa länder och nära lokalbefolkningen bör vaccinera sig. Måste ske i god tid, minst 3 månader före avresa.
Om man ska övernatta primitivt i Afrika, Asien, Sydamerika rekommenderas även impregnerade myggnät, användande av skyddande klädsel och myggmedel (Mygg-A) för att undvika myggbett. Impregnerade myggnät är säkrast att köpa med sig från Sverige.
Rekommendationer för de olika resrutterna
RESA 1 - ASIEN
Vara borta cirka fyra till sex månader. Resa Transsibiriska järnvägen till Kina. Därefter landvägen med tåg och buss genom Kina, Vietnam, Kambodja, Laos och till Thailand. I Thailand bland annat trecking i djungeln i norra delarna av landet och även ut på några öar. Efter Thailand ned genom Malaysia, Singapore och slutligen rundresa med bland annat båt i Indonesien.
Grundskydd.
Dukoral (drickvaccin - 2 doser), verksamt mot kolera + turistdiarre
Tyfoid
Malariaprofylax - till vissa länder och områden
Japansk encefalit - vid vistelse utanför turistområden och badorter
Heptit A
Hepatit B - sjukvårdspersonal eller ungdomar som reser och bor primitivt.
Om kunden behöver skydd både mot Hepatit A och B, så finns det ett kombinationsvaccin som heter Twinrix, kan ges från 16-års ålder.
Om kunden är vaccinerad mot Hepatit A sedan tidigare, så finns möjligheten att vaccinera enbart mot Hepatit B.
RESA 2 - THAILAND
Thailand under 1-2 månader. Besöka de norra delarna och trecka i djungeln, liksom sola och bada på olika öar i landets centrala och södra delar.
Grunskydd
Hepatit A
Dukoral (drickvaccin - 2 doser)
Tyfoid
Malariaprofylax - till bestämda områden t.ex. TAK och TRAK provinserna
Japansk encefalit - till resa på landsbygden.
RESA 3 - AUSTRALIEN & NYA ZEELAND
Resa runt i Australien och på Nya Zeeland under sex månader.
Grundskydd
Hepatit A
Till Australien behövs inga särskilda vaccinationer. Gula febern - om man kommer från ett infekterat område inom 6 månader.
Nya Zeeland - behövs inga särskilda vaccinationer.
RESA 4 - INDIEN & NEPAL
Tre månaders luffande i Indien och Nepal. Bland annat besöka stränder i södra Indien, bergsområden och nationalparker i Nepals djungler.
Grundskydd
Hepatit A
Dukoral (drickvaccin x 2 )
Tyfoid
Japansk encefalit - vid resa på landsbygden
Meningokockmeningit - vid vistelse mer än 4 veckor
Hepatit B - speciella fall
Malaria profylax (gäller för hela landet)
RESA 5 - AFRIKA
Ge sig ut på stor resa till Afrika under fyra till sex månader. Starta i Kenya med safari, sedan ut till kusten för sol och bad. Därefter vidare till Tanzania för mer safari och ut till ön Zanzibar. Efter detta resa vidare söderut mot Sydafrika.
Grundskydd
Hepatit A + B
Dukoral (drickvaccin x 2 )
Tyfoid
Meningokockmeningit
Gula febern - Ej formellt krav till Kenya och Tanzania men säkrast när man reser mellan olika länder
Malariaprofylax
Ön Zanzibar (utanför Tanzanias kust): choleravaccination är ett absolut krav.
RESA 6 - SYDAMERIKA
Besöka Brasilien och dess stränder, Amazonas och dess djungler. Sedan ta sig upp mot Anderna och med buss eller tåg resa runt i Peru och Bolivia. Vara borta i ungefär tre till sex månader.
Grunskydd
Hepatit A + B
Dukoral (drickvaccin x 2 )
Tyfoid
Meningokockmeningit
Gula febern ( p.g.a. vistelse i Amazonas )
Malariaprofylax ( stor risk i Amazonas )
Tillbaka till förra sidan
