En viktig förberedelse är vaccinering (och eventuellt få recept på malariatabletter). Mer fakta om detta nedan (råd 1-3). Under punkt fyra finns även en del tips för att ytterligare minimera riskerna för sjukdom och hälsoproblem.
1. Börja dina vaccinationsförberedelser i god tid
I god tid innan du skall ge dig iväg, bör du kontakta en vaccinationsmottagning för konsultation om vilka vaccinationer du kan tänkas behöva och om malariapiller bör användas. En anledningen till att du skall göra detta i god tid (4-6 veckor innan avresa) är att vissa vacciner skall du ta flera doser av med en tids mellanrum. Avgörande för exakt vilka vaccineringar just du behöver är beroende av flera olika faktorer:
- Vart du skall resa (för resor inom Europa brukar inga större vaccineringar behövas).
- Hur lång din resa är i tid.
- Hur du kommer resa. Om du endast kommer vara på en turistort brukar behovet vara mindre än om du skall resa runt i landet och ge dig ut på landsbygd.
- Hur ditt grundskydd ser ut, någon vaccinering du gjorde som barn kan behöva fyllas på.
Malaria: Om du besöker områden med risk för spridning av malaria (genom myggor), kan det finnas behov av att ta malariapiller under resans gång. Vilken malariaprofylax som behövs (det finns olika varianter) beror på vilket område i världen resan går till.
2. Hitta bästa och billigaste vaccineringen för dig
Priserna för vaccinering kan skilja väsentligt mellan olika vaccinationsmottagningar och kliniker, som finns i både privat och landstingets regi (sjukhus/vårdcentraler) runt om i Sverige. Så för att finna bästa och billigaste vaccineringen, ring runt och kolla. Börja att kontakta ditt landsting och hör vilka möjligheter som finns för resevaccinering.
Billigast brukar det bli att vaccinera sig på ett sjukhus och då är det oftast dess infektionsklinik som sköter detta. Kontakta ditt närmaste sjukhus för att höra om de utför vaccinering (i Stockholm gör tyvärr inga sjukhus det). även vårdcentraler brukar ha fördelaktiga priser. Privata vaccinationsmottagningar är i många fall dyrare.
Om du vaccinerar dig genom landstinget, brukar de ofta ta ut en besöksavgift och sedan får du betala en avgift för varje vaccin. Privata mottagningar som sköter vaccineringen, tar däremot vanligen inte ut någon besöksavgift, priset är i stället satt per vaccination som görs och de brukar även ta ut en avgift för att skriva ett recept på malariaprofylax.
När du jämför priser mellan olika vaccinationsmottagningar (både privata och genom landstinget), kan det vara värt att ta i bektande om det erbjuds något extra. Kanske är en mottagning lite dyrare, men de kan till exempel ha specialistläkare knutna till sig (Wasa-Vaccination i Stockholm är ett exempel på detta och de samarbetar med Karolinska sjukhuset och Huddinge Universitetssjukhus).
För att hitta fakta om ett stort antal vaccinationsmottagningar (både genom landstinget och privata) i Sverige, kolla in vår stora sida om detta. Där finner du som sagt fakta om vaccinationsmottagningar, med länkar till de flesta och även prisjämförelser för de vanligaste resevaccinerna.
3. Vaccinations- och hälsoråd för världen
Vilka vacciner just du behöver för din resa, beror alltså på flera olika faktorer (se punkt 1). Det går dock att se ungefär vilka vacciner som behövs för olika delar av världen. Professor Lars Rombo på Mälarsjukhusets Infektionsklinik i Eskilstuna, har gjort ett antal dokument med fakta för olika länder som finns att ladda hem på sajten www.reseradet.se.
Nedan finns ett urval av vaccinationsråden från Lars (PDF-filer). För ännu fler länder och hälsoråd, surfa vidare till reseradet.se.
Fler sajter med vaccinations- och hälsoråd:
resemedicin.com
Vaccinationsguiden
Resfebers vaccinationsråd
Vaccinationsrekommendationer - Smittskyddet Linköping
Smittskyddsinstitutet om malaria
WHO - International Travel and Health (på engelska)
Travel Health Online (på engelska)
4. Vaccinering och långresor om du är gravid
Flygbolagen regler för gravida:
När det gäller en flygresa om du är gravid, så kan reglerna variera från flygbolag till flygbolag. Ofta kan bolagen ha en regel att gravida inte får flyga under den sista eller de två sista månaderna av graviditeten. Detta beror framförallt inte på att det skulle vara skadligt, utan handlar mer om risken att behöva landa om förlossningen sätter igång.
Till tropikerna och långt bort när du är gravid:
Den som planerar en resa till ett tropiskt land under graviditeten, bör i god tid ta kontakt med sin läkare och/eller en vaccinationsmottagning för att diskutera eventuell vaccination och olika risker (både av vacciner och resan).
En del vaccinationer är inte lämpliga för gravida, eftersom det inte finns några garantier för att de är ofarliga för fostret. Därför bör man helst vaccinera sig så lite som möjligt. Vilket i sin tur gör att det begränsar områden utanför Europa som är möjliga att besöka. Vissa sjukdomar får även ett allvarligare förlopp om man drabbas under graviditet.
Helst bör alltså en gravid välja ett resmål i Europa under graviditet (och hoppa över de lite mer långväga resorna utanför Europa just under denna period). För det vore ju dumt att riskera din egen hälsa och det blivande barnets hälsa (eller hur…).
Läs mer om resevaccinering och resande för gravida på:
http://vaccination.medicallink.se/mPaginas/pSelectRecord.cfm?paginaID=14&categoriaID=8
www.resemedicin.com/graviditet_och_barn.asp
www.vardguiden.se/Article.asp?c=3694
5. Råd och tips för god hälsa på resande fot
När du väl har klarat av vaccineringen och är på plats på ditt resmål, betyder det inte att du är helt immun mot allt och att du kan äta och dricka allting utan att tänka dig för. Kranvatten bör till exempel inte drickas i de flesta länderna i Asien eller Afrika (eller vissa av de sydeuropeiska länderna). I flera länder i Sydamerika och Centralamerika kan det även vara tillrådligt att inte dricka kranvatten.
Kranvatten går dock att dricka om det är kokt, eftersom bakterierna dör vid kokning. På de platser där man inte bör dricka kranvatten, finns vanligen buteljerat vatten att köpa (de som bor i landet kan inte heller dricka kranvattnet). Vattnet säljs då vanligen i enliters plastflaskor och kostar till exempel i Asien ungefär 1-2 kronor per flaska.
Däremot behöver du inte nämnvärt oroa dig för att borsta dina tänder i kranvatten eller för att ha is i groggen. Risken för att du skall bli sjuk på grund av detta är väldigt liten.
När det gäller mat, så är ett grundråd att den skall vara ordentligt kokt/stekt och att den skall vara rykande het när du får den på tallriken. Således kan du även med god aptit äta mat från gatustånd, där de tillagar maten direkt till dig och du får den rykande het (ett välbesökt gatustånd betyder vanligen att maten är bra).
Här finner du mer om detta och ytterligare råd (sola, olycka, sjuk på resan...)
Robert Karlsson
